脑瘫康复,患儿年龄,1--9月为较佳处理时期,10月--24月还能够,2--3岁有希望,3岁以后处理困难。小儿脑性瘫痪简称脑瘫,是出生前到生后1个月以内各种原因所致的非予以性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常。处理的目的是利用各种综合处理措施纠正异常的运动和姿势,减轻伤残程度,促进患儿正常发育。处理的原则是早期诊断,早期干预,长期康复。
1.康复治疗 针对脑瘫患儿的现有能力进行功能障碍评定,制定适合小儿特点的训练方案,并备有训练的设施。功能训练包括: (1)运动疗法:主要训练粗大运动,特别是下肢的功能,利用机械、物理手段改善残存运动功能,抑制不正常的姿势反射,诱导正常的运动发育。①波巴斯法(又称神经发育治疗法):阻止异常的姿势反射活动,促进正常的姿势反射产生,发展正常的运动能力和自动反应能力。
②伏易得法:通过刺激脑瘫患儿身体的一定部位,使患儿产生翻身和匍匐爬行两种反射运动模式,终使这些反射运动变为主动运动,这些匍匐爬行视为人体所有协调运动的先导。③派托法:集体训练的引导法,把生理条件相似的患儿放在一起,包括粗动作训练、感觉运动、自助技能训练和特殊教育。(2)作业治疗:训练上肢和手的功能、眼手协调功能及日常生活能力的训练。(3)语言治疗:包括发音训练、咀嚼吞咽功能训练。对于语言功能障碍要争取在语言发育关键期前进行。重庆仁品医院康复医学科始终致力于为患者提供专业、规范、贴心的康复诊疗服务,若有需要可及时到院咨询,共同制定科学的康复计划。
个例训练与集体训练相结合。(4)物理治疗:包括电疗、水疗等,特别是在水中能产生更多的自主运动,肌张力得到改善,并增加患儿学习自信心。(5)祖国医学:应用针灸、推拿、按摩等进行康复治疗。主要适应证为痉挛性脑瘫患儿,目的在于矫正畸形、改善肌张力、改善肢体平衡。手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等。3.家庭教育 提倡家庭成员的参与康复治疗。应加强患儿父母教育,学习功能训练手法及日常生活动作训练方法;全面关心患儿,注意合理营养和护理。
4.药物治疗 目前尚未发现治疗脑瘫的特效药物,仅为对症治疗,如为缓解手足徐动型的多动,可试用小量安坦;缓解肌痉挛可用巴氯芬、肉毒素A、丹曲林、苯二氮卓类等,降低肌张力,增加关节活动幅度和运动功能;合并癫痫者使用抗癫痫药物治疗。
需要说明的是,以上内容为康复知识科普,具体康复方案应在专业医师与康复治疗师指导下结合个体情况规范开展。重庆仁品医院愿以专业、耐心与人文关怀,与您共同守护健康、助力康复。
肌骨疼痛的康复治疗方法
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